[별지 제17호 서식] (92.12.31. 개정)

가 산 세 감 면 신 청 서								처리기간
								3일
신청인	① 성 명		② 주 민 등 록 번 호			③ 사 업 자 등 록 번 호
	④ 주 소 또 는 영 업 소				⑤ 전 화 번 호
	⑥ 상 호
	⑦ 사 업 의 종 류	업		⑧ 종 목
⑨ 사 유 발 생 일		년 월 일
⑩ 감면받고자 하는 가산세의 종 류 와 금 액		가산세 원
⑪ 가산세 부과의 원인
⑫ 의무를 이행할 수 없었던 사 유
⑬ 감면을 받고자 하는 가산세 에 관계되는 국세의 세목․ 부과연도․기분 및 세액		시 연도 기분 원
국세기본법 제48조 및 동법시행령 제28조의 규정에 의하여 가산세의 감면을 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 세 무 서 장 귀하
구비서류: 관계증명자료 ※ 1. 의무를 이행할 수 없었던 사유는 구체적으로 기입합니다. 2. 이 용지는 무료로 배부합니다.									수수료
									없 음

22226-08111민                                                                    210㎜×297㎜

92.12.28. 승인                                                                (신문용지 54g/㎡)