【별지 제4호 서식】

민 원 처 리 부 (전화 및 상담) 공사명 : O O O 건설공사
월 일	민 원 인	민 원 내 용	처리계획 및 조치내용	비 고
	(주 소) OO시 OO구 OO동 OO-OO (성 명) O O O (연락처) OOO- OOOO-OOOO (주민등록번호) OOOOOO- OOOOOOO	(위 치) OO시 OO구 OO동 OO-OO (민원내용) OOOO
참고：책임감리원이 처리불가능한 사항은 발주기관의 장에게 서면보고함