(별지 제6호서식)

계약직 전문기술자 경력확인서													처리기간
													즉 시
인적사항	성 명		O O O		주민등록번호			-
	주 소		OO시 OO구 OO동 OO번지 (전화 : OOO-OOO-OOOO)
소속회사	회 사 명		OOOO
	업 종					면허번호 또는 등 록 번 호
	대 표 자		O O O			주민등록번호			-
	주 소		OO시 OO구 OO동 OO번지 (전화 : OOO-OOO-OOOO)
OOOO(주)전 문 기 술 경 력
참여기간		참여사업명		발주자	직무분야		전문분야			공사종류	담당업무			공법				직위
담당업무 세부사항 (구체적으로 기재)
위와 같이 당 기관에서 시행한 사업에 참여하였음을 확인합니다. 20OO년 O월 O일
사 용 자 또는 발 주 자 O O O																	인
※ 기술경력의 기재요령은 건설기술자경력신고서의 기재요령과 동일하나, 담당업무의 세부사항은 해당전문기술분야별로 상세히 기재하여야 합니다. 기재시 용지가 부족할 경우 별도 용지를 이용하기 바랍니다. 주) 전문기술분야는 가치공학적 설계검토기술, 견적전문기술, 시방서전문기술 기타 건설교통부장관이 정하는 특정분야

O O O O 전 문 기 술 경 력
참여기간	참여사업명	발주자	직무분야	전문분야	공사종류	담당업무	공법	직위
담당업무 세부사항 (구체적으로 기재)