[별표 제1호서식] <개정 1996.2.9, 2006.2.13>

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건축기계설비설치확인서
1. 일반사항
건축물개요	소재지
	용도			연면적		층수
시공자	성명			면허번호
	상호			주소
2. 확인사항
구분			확인의견				확인일자
급배수설비	급수․급탕설비
	배수및통기설비
	배관설비
	위생기구설비
공기조화설비	열원기기설비
	공기조화기기설비
	덕트설비
	배관설비
냉난방설비	냉방설비
	난방설비
	배관설비
기타사항
「건축물의 설비기준 등에 관한 규칙」 제3조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 시공되었음을 확인합니다. 년 월 일 확인자 기술사 (인) 자격번호 건축주 귀하 공사감리자
30304-16511일 92.5.26 승인									210mmｘ297mm (신문용지 54g/㎡)