[별지 제33호서식]

제 호
건축물출입검사원증
소 속 직 위 성 명		사 진
유효기간 20OO년 O월 O일부터 20OO년 O월 O일까지
위 사람은 건축법 제76조제1항의 규정에 의하여 건축물․대지 또는 건축공사장에 출입하여 검사 또는 시험할 수 있는 자임을 증명합니다. 20OO년 O월 O일 건 설 교 통 부 장 관 특별시장․광역시장․도지사 □ 시장․군수․구청장

30304-12711일                                                              90㎜×65㎜

’92.5.1 제정승인                                                         청상지 120g/㎡