건축사보 신상 변동 신고서					처리기간
					1일
건축사법 시행규칙 제2조 제3항의 규정에 의하여 다음과 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 구청장 귀하
종전의신 고 사 항	신 고 번 호	제 호	소 속 사 무 소 등 록 번 호	제 호
	성 명		주 민 등 록 번 호
	본 적
	주 소
	근 무 처
	기 타
변경된사유	변경내용 :
	변경사유 :
	변경년월일 :
	첨부된입증서류명 :

2805-04-5E	210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡)

1978. 11. 22승인