【별지 제17호서식】                                                     (앞쪽)

공동집배송단지(변경)지정신청서						처리기간
						40일
영업장	①법인(조합)명		②납입자본금
	③대 표 자		④주민등록번호
	⑤소 재 지	(전화: )
개 설자	⑥사 업 명 (단 지 명)	( )
	⑦위 치
	⑧사업규모	부지 ㎡, 건물 ㎡
	⑨총투자액
유통산업발전법 제33조 및 동법시행규칙 제20조제1항(제21조제2항)의 규정에 의하여 위와 같이 공동집배송단지(변경)지정을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 산업자원부장관 귀하
【지정신청시의 구비서류】 1. 집배송단지 조성사업계획서 10부					수수료
					없 음
2. 부지 및 시설배치를 표시한 축적 2만5천분의 1이상 평면도 1부 3. 집배송단지조성사업에 관한 용역보고서 1부 4. 법인등기부등본 또는 조합설립인가증사본 1부 【변경신청시의 구비서류】 ㅇ변경사업계획서 또는 변경사실을 증명하는 서류 1부

28280-08611민                                                 210mm×297mm

97. 7. 3 승인                                                신문용지 54g/㎡

【작성요령】                                                        (뒷쪽)

ㅇ②납입자본금에는 조합의 경우 출자금을 기재합니다.

ㅇ이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.                              (뒷쪽)

신 청 인				처 리 기 관
	신 청 서		제 출		>	접 수
	∧
						∨
						확인 및 서류검토
						∨
						관련부처 협의
						∨
						결 재
			통 보