[별지 제26호서식]

(앞쪽)

승인번호	공동축산폐수처리시설변경승인신청서 ※ 뒷쪽의 신청안내를 읽고 작성하시기 바랍니다.
제 호
①상호(명 칭)
②성명(대표자)				③주민등록번호
④처리시설명
⑤ 변 경 내 용
변 경 항 목		변 경 전			변 경 후
처 리 방 법		㎥/일			㎥/일
처 리 용 량		㎥/일			㎥/일
설 치 장 소
오염물질 등을 배출하는 축산업소		업소명칭	오염물질배출량			업소명칭		오염물질배출량
			㎥/일					㎥/일
기 타 사 항
오수․분뇨및축산폐수의처리에관한법률시행규칙 제54조제4항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 시․도지사 귀하
【 구비서류 】 1. 공동축산폐수처리시설설치승인서 원본 2. 변경내용을 증명하는 서류 1부

51318-32211민                                                                 210㎜ × 297㎜

97. 7.25 승인                                                                 (신문용지 54g/㎡)

(뒷쪽)

※ 신청안내

신청하는 곳	특별시청․광역시청 또는 도청	처리부서	환경과․청소과․환경보호과 또는 환경관리과
수 수 료	없음	처리기간	15일
유의사항	◦ 변경승인신청을 하여야 하는 대상 - 공동축산폐수처리시설의 처리방법 또는 처리용량 변경 - 공동축산폐수처리시설의 처리용량 변경(승인을 얻은 처리용량의 100분의 30이상) - 공동축산폐수처리시설의 설치장소 변경 - 공동축산폐수처리시설을 이용하는 축산업자의 변경 ◦ 승인을 받지 아니하고 시설을 변경한 경우는 200만원이하의 벌금을 물게 됩니다.

※ 이 신청서는 다음과 같이 처리됩니다.

신 청 인						처 리 기 관
	신 청 서						→	접 수
								↓	(민원실)
								검 토
								↓
								현지확인	(필요시)
								↓
	승인서 교부		←					결 재