[별지 제3호서식] <개정 97․12․20>

공작물설치허가신청서						처리기간
						20일
신청인	①성 명		②주민등로번호
	③주 소
④설 치 장 소
⑤설 치 목 적
⑥공작물의 종류 및 규 모		길이 m 기 너비(지름) m
⑦공유수면점용면적		㎡( 평)
⑧점 용 기 간		년 월 일부터 년 월 일까지( 간
⑨착 공 예 정 일		년 월 일
⑩준 공 예 정 일		년 월 일
공유수면관리법 제4조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하
구비서류					수수료 : 없음
1차 구비서류
①사업계획서(위치도 1/50,000 및 계획평면도 첨부)
2차 구비서류(1차 구비서류의 심사결과 허가처분할수 있는 신청자에 한하여제
①개략설계도서(표준단면도 및 구적도첨부)
②권리자의 동의서

30300-03311민                                                                  210㎜×297㎜

94.11.22 승인                                                              (신문용지 54g/㎡)