[별지 제31호서식] <개정 91. 3.15>                                 (앞  쪽)

국가지정문화재소유자변경신고서												처리기간
												2일
① 문화재의명칭			②종별			③지정번호				④수량
⑤ 소재지또는보관장소
⑥ 보호구역․보호물
소 유 자	신	⑦성 명			⑧주민등 록번호				⑨직 업
		⑩주 소	(전화번호 : )
	구	⑪성 명			⑫주민등 록번호				⑬직 업
		⑭주 소	(전화번호 : )
⑮ 변 경 사 유					(16) 변 경 연 월 일
(17)기 타 사 항
위와 같이 문화재보호법 제27조 제2호 및 동법시행령 제21조의 규정에 의하 여 신고합니다. 년 월 일 신고인(신) 성명 (구) 성명 귀하
구비서류 : 소유자의 변경사실을 증명하는 서류 ※ 이 신고서 용지는 무료로 배부합니다.													수수료
													없 음

57353-01311민                                             190mm×268mm

81. 7. 2 승인                                              (신문용지 54g/㎡)

이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다.                               (뒷  쪽)

신 고 인			경 유 기 관						처 리 기 관
			시 ․ 도						문 화 재 관 리 국
	(제 출)
	신 고 서 작 성			→	접 수				→	접 수
										↓
					↓
										확 인
					확 인
					(실 장)						(국장)
										↓
										국가지정문화재 대 장 정 리