[별지 제20호서식] <개정 92․7․25>

(앞  면)

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┃                                                                │처리기간┃

┃                     기술자격수첩교부신청서                     ├────┨

┃                                                                │  7일   ┃

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┃                │한글:                   │②주민등록│                  ┃

┃①성          명│                        │          │                  ┃

┃                │영문:                   │  번    호│                  ┃

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┃③주          소│                     (전화번호:           )             ┃

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┃④자격종목및등급│                      │⑤응 시 지 구 │                ┃

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┃⑥합 격 연 월 일│                      │⑦합 격 번 호 │                ┃

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┃                │             □ 졸업  │              │                ┃

┃⑧최 종 학 교 명│        학교 □ 수료  │⑨현 근무처명 │                ┃

┃                │             □ 재학  │              │                ┃

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┃                                                                          ┃

┃    전파법 제32조의 규정에 의하여 기술자격 수첩교부를 받고자 위와 같이    ┃

┃                                                                          ┃

┃  신청합니다.                                                             ┃

┃                                                                          ┃

┃                           .        .        .                            ┃

┃                                                                          ┃

┃                                              신청인          서명 또는 인┃

┃                                                                          ┃

┃    무선국관리사업단이사장 귀하                                           ┃

┠───────────────────────────┬─────────┨

┃    첨부서류  1. 외국인등록표등본 또는 여권의 사본 1통│     수수료       ┃

┃                 (외국인에 한한다)                    ├─────────┨

┃              2. 증명사진 1매                         │전파법시행규칙 제 ┃

┃                                                      │205조의 규정에 의 ┃

┃                                                      │한 해당 수수료    ┃

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34345-04011민                                                   190㎜×268㎜

87.12.22 승인                                              (신문용지 54g/㎡)

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.                                 (뒷  면)

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┃                                  │          처   리   기   관           ┃

┃         신     청     인         ├───────────────────┨

┃                                  │          무선국관리사업단            ┃

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┃                                  │                                      ┃

┃        ┌───────┐        │              ┌───────┐      ┃

┃        │  신  청  서  ├────┼──────→│ 접       수  │      ┃

┃        └───────┘        │              └───┬───┘      ┃

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┃                                  │                      ↓              ┃

┃        ┌───────┐        │              ┌───────┐      ┃

┃        │ 수 첩 교 부  │←───┼───────┤ 검       토  │      ┃

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