내자 입찰참가 등록신청서

【별지 제1호 서식】																		담당		실장		결재
구 분	접수일자					등록일자
	접수번호					(전)등록번호
신청자	상 호 명								사업자등록번호 (개업년월일)
	대표자성명								주민등록번호
	본사주소								전화번호
									FAX번호
	사업장 또는 공장주소								전화번호
									FAX번호
	업 태	1. 개인, 법인 2. 공급자, 제조자(자가‧임차) 3. 대기업, 중소기업, 소기업 (창업․벤처,원호기업,새마을공장,공익단체)							국적							법인설립일
									자본금							종업원수
									최근3년간총매출액
신청내용	입찰참가 희망품명	품 명							정부물품 분류번호								최근3년간 총매출액
사용인감 서명신고	사용인감				증명인감								서 명 (국외상사해당)
0입찰 수의시담 대리인	직 위
	성 명
	주민등록번호

본인은 귀청에서 시행하는 경쟁입찰에 참여하고자 위 사실을 입증하는 증거서류 사본(원본제시)을 첨부하여 입찰참가 자격등록을 신청합니다.

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신용조회필		신청인(대표자)성명 □

(증명인감)

조달청장 귀하

제출서류 : □ 공급, 제조 공통 제출서류

1. 사업자등록증사본(원본제시) 또는 사업자등록증명원       2. 인감증명서 제시

□ 제조업일 경우

1. 공장등록증사본(원본제시) 또는 공장등록 증명서

2. 창업․벤처기업의 경우 해당기관에서 발급한 관련증빙 서류

3. 인쇄업종은 해당 조합에서 발행한 시설증명원

4. 소기업은 공장용도 사용확인서사본(원본제시) 또는 소기업임을 확인할 수 있는 다음                        서류

가. 공장으로 사용하고 있는 건축물의 건축대장 사본  1부.

나. 관할 세무서에서 발행한 소득세 징수액 집계표 확인서  1부.

다. 등록신청 물품의 제조․납품사실을 확인할 수 있는 실적증명 및 세금계산서등 제증빙자료  1부.