공 적 조 서 (본부)

성 명	한 글 :		한 자 :
주민등록번호	-		노동 조합명
주 소
입사년월일		근속년수		직 위
공적요지
조 사 자
소 속	서울지역본부	직 위		성 명
위의 기록이 틀림이 없음을 합니다. 확인 200 년 월 일 추천관 직위 : 노동조합 위원장 성 명 :