농산물검사 이의신청서					처리기간
					5일
신 청 인	성 명			주민등록번호
	주 소			전화번호
검사품목
검사등급 (검사내용)
검사수량
검사연월일
검사원성명 또는 검사원번호
이의신청 사유
농산물품질관리법 제22조 및 동법시행규칙 제34조의 규정에 의하여 위와 같이 이의신청서를 제출합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) ○○○장 귀하
구비서류 : 없음						수 수 료
						없 음
27273-07811민 ‘99. 6. 15 승인			210mm ×297mm (신문용지 54g/㎡)

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.

(뒷쪽)

신 청 인				처 리 기 관
				검 사 기 관
	신 청					접 수
						검 사 준 비
						재 검 사
	통 보					검사결과 작성