[별지 제48호서식]

(앞  쪽)

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┃                                                      │  처  리  기  간  ┃

┃        □농지전용허가취소신청서                      ├─────────┨

┃        □농지전용신고철회서                          │시․군․구 : 10일 ┃

┃        □농지의 타용도일시사용허가취소신청서         ├─────────┨

┃                                                      │시  ․  도 : 15일 ┃

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┃                │①성    명│            │②주민등록번호│              ┃

┃ 신    청    인 ├─────┼──────┴───────┴───────┨

┃                │③주    소│                                            ┃

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┃ 허가 또는 신고 │④소 재 지│시․도  시․군  읍․면  리․동  번지등  필지┃

┃                ├─────┼───┬──┬───────┬──┬────┨

┃ 대상농지 면적  │⑤합계(㎡)│      │⑥답│              │⑦전│        ┃

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┃⑧신고증 또는 허가증번호    │ 제      호 │⑨신고증또는허│   년  월  일 ┃

┃                            │            │  가증발급일자│              ┃

┠────────┬─────┴──────┴───────┴───────┨

┃⑩허  가  기  간│                                                        ┃

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┃⑪취소․철회사유│                                                        ┃

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┃                                                                          ┃

┃  농지법시행규칙 제46조의 규정에 의하여 위와 같이                         ┃

┃    □농지전용신고를 철회                     ┐                          ┃

┃    □농지전용허가의 취소를 신청              │합니다.                   ┃

┃    □농지의 타용도일시사용허가의 취소를 신청 ┘                          ┃

┃                                                                          ┃

┃                       년      월      일                                 ┃

┃                                                                          ┃

┃                                   신청인                  서명(인)       ┃

┃                                                                          ┃

┃   시․도지사                                                             ┃

┃                              귀하                                        ┃

┃   시장․군수․자치구 구청장                                              ┃

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┃                                                                │수 수 료┃

┃  ※ 구비서류                                                   ├────┨

┃     허가증 또는 신고증                                         │없    음┃

┃                                                                └────┨

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27272-34711민                                                   210㎜×297㎜

95.11.10 제정                                              (신문용지 54g/㎡)

이 신청서는 무료로 배부되며 아래와 같이 처리됩니다.                (뒷  쪽)

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┃                                    │        처    리    기    관        ┃

┃         청      구      인         │                                    ┃

┃                                    │      (시․군․자치구, 시․도)      ┃

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┃                                    │                                    ┃

┃          ┌───────┐        │        ┌────────┐        ┃

┃          │청 구 서 작 성├────┼────┤접            수│        ┃

┃          └───────┘        │        └────┬───┘        ┃

┃                  ↑                │                  ↓                ┃

┃                  │                │        ┌────────┐        ┃

┃                  │                │        │검            토│        ┃

┃                  │                │        └────┬───┘        ┃

┃                  │                │                  ↓                ┃

┃                  │                │        ┌────────┐        ┃

┃                  │                │        │취소․수리 결정 │        ┃

┃                  │                │        └────┬───┘        ┃

┃                  │                │                  │                ┃

┃                  └────────┼─────────┘                ┃

┃                                    │                                    ┃

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※ 농지전용신고 철회․농지전용(농지의 타용도 일시사용)허가 취소권한

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┃         구              분         │  시․군․자치구  │     시․도     ┃

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┃농지전용허가의│농업진흥지역안 농지 │    3,000㎡미만   │   3,000㎡이상  ┃

┃              ├──────────┼─────────┼────────┨

┃취          소│농업진흥지역밖 농지 │   10,000㎡미만   │  10,000㎡이상  ┃

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┃ 농지의 타용도 일시사용 허가의 취소 │     모두위임     │       ―       ┃

┠──────────────────┼─────────┼────────┨

┃ 농  지  전  용  신  고  의  철  회 │     모든농지     │       ―       ┃

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