[47-I-22 도선사면허증재교부]

사진 (3Cm×4Cm)		도선사면허증재교부(개서)신청서							처리기간
									3일
①성 명					②주민등록번호	～
③주 소
④면허증번호				⑤ 면 허 일 자
⑥도선구의 명칭
재교부(개서) 사 항	⑦변경전
	⑧변경후
⑨재교부(개서) 사유
도선법 제4조 제4항 및 동법시행규칙 제5조의 규정에 의하여 도선사 면허증의 재교부(개서)를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ( )지방해양수산청장 귀하
구비서류 1. 도선사면허증(도선사면허증이 헐어 못쓰게 되어 재교부를 신청하거나 개서하는 경우에 한한다)								수 수 료
								2천원 (정부수입인지)
2. 도선사면허증을 잃어버린 경위를 기재한 서류(도선사면허증을 잃어버린 경우에 한한다) 1부. 3. 변경내용이 사실임을 증명하는 서류(개서의 경우에 한한다) 1부. 4. 최근 6월이내에 촬영한 탈모상반신 반명함판 사진(재교부의 경우에 한한다) 2매