<138번>

동물용의약품등 수입자확인증 발급신청서										처리기간
										15일
신청인	①대표자성명						② 주민등록번호
	③업 체 명
	소재지	④본 사
		⑤제조소
⑥ 업 종 구 분
⑦ 타업무겸업여부
동물용의약품등취급규칙 제15조제1항의 규정에 의하여 동물용의약품 등의 수입자 확인증의 발급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 농 림 부 장 관 귀하
											수 수 료
구 비 서 류											없 음
1. 대외무역법에 의한 무역업등록증 사본 2. 수입관리자가 약사법 제4조제1항제2호 또는 제5호에 해당하지 아니함을 증명하는 진단서 3. 수입관리자의 약사면허증 사본 또는 수입관리자승인서 사본 4. 시험시설내역서 (동물용의약품등의제조업‧수입자와판매업의시설기준령 제8호제3호 단서의 규정에 의하여 동물용의약품제조업소의 시험기관의 시설 및 기구를 이용하는 경우에는 그 이용계약서) 5. 건물의 구조 및 설비를 표시한 서류 및 도면(동무룡의약품등 제조업허가를 받은 자는 제외한다) 6. 건물의 등기부 등본 또는 임대차계약서 사본(동물용의약품등 제조업허가를 받은 자는 제외한다) 7. 법인인 경우에는 정관 및 법인 등기부등본(동물용의약품등 제조업허가를 받은 자는 제외한다)