<136,231번>

□ 허가 동물용의약품등 제조업 신청서 □ 조건부허가										처리기간
										15일
신청인	① 성 명						② 주민등록번호
	③ 제조업소명
	소재지	④본 사		(전화번호)
		⑤제조소		(전화번호)
⑥ 제조하고자 하는 품목
동물용의약품등취급규칙 제4조제1항 또는 제9조제1항의 규정에 의하여 동물용의약품(동물용의료용구‧동물용위생용품‧동물용의약부외품)의 제조업 허가(조건부허가)를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 농 림 부 장 관 귀하
											수 수 료
구 비 서 류											30,000원
1. 제조업허가의 경우 가. 약사법 제4조제1항제2호 및 제5호에 해당하지 아니함을 증명하는 의사의 진단서 나. 약사법 제29조의 규정에 의하여 제조관리자에 관한 가목의 서류 다. 제조관리자의 약사면허븡 사본 또는 제조관리자 승인서 사본 라. 제조시설의 구조 및 설비를 표시한 서류와 시설내역서(구조개요 및 유해물질을 배출하는 경우에는 이에 대한 방지시설내역을 포함합니다.) 마, 사업계획서 바. 정관 및 등기부등본(법인인 경우에 한합니다) 사. 동물용의약품등 제조품목허가신청서 2. 조건부허가의 경우(제1호의 서류외에 다□의 서류를 추가합니다) 가. 건물을 신축하는 경우에는 대지의 등기부등본(다른 사람의 소유의 대지인 경우에는 이를 사용할 수 있는 권리를 증명하는 서류 사본 및 그 소유자의 인감증명서를 첨부합니다) 나. 기존건물을 사용하는 경우에는 그 건물의 등기부등본(다른 사람 소유의 건물인 경우에는 임대차계약서 사본 기타 사용권을 증명하는 서류의 사본 및 그 소유자의 인감증명서를 첨부합니다)