〔별지 제9호서식〕

마 약 양 도 승 인 신 청 서						처리기간
						7 일
양도자	성 명			주민등록번호
	주 소	(전화 : )
양수자	면허등록번호			면허의 종별
	성 명			면허 년 월 일
	사무소 명 칭			주민등록번호
	사무소소재지	(전화 : )
양 도 할 마약
품 명			수 량 ( )
마약법 제16조제1항 및 동법시행령 제10조의 규정에 의하여 마약의 양도 승인을 얻고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 식품의약품안전청장 특별시장 광역시장 귀하 도지사
※ 구비서류 : 계약서 1부.							수 수 료
							없 음