마이크로필름작성의뢰서 ════════════════ 문서번호 : 년 월 일 수 신 : 아래와 같이 마이크로필름 작성을 의뢰하오니 조치하여 주시기 바랍니다.
① 의 뢰 부 서	② 의 뢰 자	③ 비 취 인 가		담 당	과 장	부 장	처 장
	직 급:	No. :
	성	명:	등 급:
④ 비 밀 등 급		2 : Ⅱ급, 3 : Ⅲ급, 4 : 대외비, 5 : 일반문서	⑤ 발 간 승 인 번 호
⑥ 문서량 : 페이지/권(철)
⑦ 문서(도면)제목/내용
⑧ 필름형태			1R: 16mm ROLL, 2R: 35mm ROLL, AC: AP.CARD, JK: JACKET, FC: FISCHE
⑨ 제작완료희망일							제 작 부 수	보 존 ( )부, 작업용 ( )부
MF 보 존 년 한		1 : 영 구, 2 : 준영구( 년), 3 : 10년
MF 제작 후 문서보존년한		1 : 폐 기, 2 : 계 속 보 존 ( 년)
MF 작 성 이 유		1 : 영구보존문서, 2 : 도면원도, 3 : 보존년한 10년이상문서, 4 : 기타
MF 제 작 상 특 기 사 항
※ 일반문서(도면) MF 작성의뢰시 기입제외항목 : ③, ⑤ / ※ 비밀(대외비) MF 작성의뢰시 비밀(대외비) 문서발간승인서 첨부
(MF 담당부서작성용)		담 당	과 장	부 장	처 장
문 서 (도 면) 형 태 / 문 서 규 격
/
문서량 : 페이지 / 권(철)
필름수량 (FRAME)		MF 제작기간							-
	변경항목/ 변경사유	⑧					( )부, ( )부
			년				년
보안조치사항