(제2-3호 서식)

물품반입확인신청서 (갑)

				처리기간 : 2일
①공급자 주 소 상 호 성 명	통관고유부호	③ 신청번호	세 관			과	일련번호
	사업자등록번호
		④ 반입근거번호

②양수자 주 소 상 호 성 명	통관고유부호	⑤ 반 입 일 자
		⑥ 신 청 일 자
	사업자등록번호
		⑦ 증 명 일 자
		⑧구분부호( )	1.수입원재료, 2.제조.가공원재료

⑨ 품 명 ․ 규 격
( 란)					⑩ H S 부 호
					⑪ 공급가격(FOB$)
					⑫ 물 량/ 단 위
					⑬ 포장갯수/종류
( 란)					⑩ H S 부 호
					⑪ 공급가격(FOB$)
					⑫ 물 량/ 단 위
					⑬ 포장갯수/종류
⑭ 총포장갯수		⑮ ※ 조 사 란	총 란 수				합계금액 (FOB $)
첨부서류	1. ( 부) 2. ( 부) 3. ( 부) 4. ( 부)			세관기재란				ⓜ 증 명 인
								결재	담 당	주 무			과 장

1. ※ 표시는 세관기재란임.

2. 제출부수(신청인용,  세관보관용) 1부 임..

3. 물량은 실제공급하는 단위로 기재

471-01721 민                                                            210 × 297m/m

97. 7. 2 승인                                                           일반용지 60g/m²