[별지 제1호서식]

방화재료 지정 신청서

년     월     일

국립건설시험소장 귀하

신청인 주소 :

성       명 :

아래의 재료에 대하여 건축법시행령 제2조 제9호 및 제11호에 규정하는

방화재료의 지정을 받고자 별지도서를 첨부하여 신청합니다.

1) 품 목 명 :

2) 방화성능 :

3) 주요구성 재료명 :

4) 제조공장의 명칭 및 소재지 :

구비도서: 1. 방화재료 설명서

2. 신청인의 영업개요

3. 품질관리 설명서

4. 방화성능 시험성적서