(별지 제1호 서식)

보세구역물품장치기간연장승인(신청)서 ① 승인번호 제 호							처리기간
							2 시간
②수출(입)자(소재지,업체명,대표자)				②신청인(소재지,업체명,대표자)
③입항년월일		⑦원산국		⑪장치장소
④선(기)명		⑧당초반입년월일		년 월 일 ⑫연장기간 ( 일간) 년 월 일
⑤선하증권번호		⑨당해보세구역 반입년월일		⑬연장사유
⑥목적(적출)국		⑩물품의 구분
⑭기호및번호	⑮포장종류및개수	⑯중량 (kg)	⑰품명	⑱규격	⑲수량 단위	⑳수량		21가격 ($)
관세법 제91조제1항 및 보세화물장치기간 및 체화관리세칙 제3조의 규정에 의하여 보세구역에 반입된 물품에 대하여 장치기간을 연장하고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 인․서명 또는 지장 세 관 장 귀하				위 신청사항을 관세법 제91조제1항 및 보세화물 장치기간 및 체화관리에 세칙 제3조의 규정에 의하여 승인합니다. 년 월 일 세 관 장 인
첨부서류:송품장사본			수수료
			없 음