(별지 제4호 서식)

신청번호 보세사자격증교부신청서							처리기간
							3 일
성 명	(한 자)
주민등록번호		생년월일
주 소					전 화
재직회사명칭 및 소 재 지					전 화
자격증 번호			자격사항	ㅇ관세법시행령 제75조의3 제1항제1호 해당( )
본인은 관세법 시행령 제75조의3 제1항 제1호 및 자율관리보세구역운영에 관한고시 제16조 제1항의 규정에 의하여 보세사 자격증을 교부 받고자 별첨서류를 첨부하여 신청합니다. 19 년 월 일 신청인 : (인) 관 세 청 장 귀하
첨부서류 : 1. 관세법위반여부증명서 1부 2. 관세행정 근무경력증명서 1부.								수수료
								없 음