[별지 제44호서식(4)]

보육료 납입증명서
1. 신 청 인
① 성 명			② 주민등록번호
③ 주 소
대상 영유아	④ 성 명		⑤ 주민등록번호
	⑥ 주 소					⑦소득자와의 관계
2. 보육시설
⑧ 시설명					⑨ 사업자등록번호
⑩ 소재지					⑪ 전화번호
3. 보육료 납입금액
⑫ 월 별	⑬ 납 입 금 액			⑫ 월 별			⑬ 납 입 금 액
1월				7월
2월				8월
3월				9월
4월				10월
5월				11월
6월				12월
연간 합계액				용 도
｢소득세법｣ 제52조 및 ｢소득세법 시행령｣ 제113조제1항에 따라 교육비공제를 받고자 하니 위와 같이 보육료를 납입하였음을 증명하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
위와 같이 보육료를 납입하였음을 확인합니다. 년 월 일 원장 (서명 또는 인)

210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))