[별지 제4호서식]

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃                                                                          ┃

┃                            사업계획변경신고서                            ┃

┃                                                                          ┃

┃※ 아래의 안내문을 읽고 작성하시기 바랍니다.                              ┃

┠─┬───────┬──────────┬───────┬────────┨

┃신│①성명(대표자)│                    │②주민등록번호│                ┃

┃고├───────┼──────────┴───────┴────────┨

┃인│③주        소│                                    (전화 :          )┃

┠─┼───────┴─────────┬─────────────────┨

┃  │    ④당초 승인된 사업계획내용    │  ⑤변경하고자 하는 사업계획내용  ┃

┃변├─────────────────┼─────────────────┨

┃경│                                  │                                  ┃

┃신│                                  │                                  ┃

┃고│                                  │                                  ┃

┃내│                                  │                                  ┃

┃용│                                  │                                  ┃

┃  │                                  │                                  ┃

┠─┴─────────────────┴─────────────────┨

┃                                                                          ┃

┃    체육시설의설치․이용에관한법률 제12조 및 동법시행령 제11조제1항․     ┃

┃                                                                          ┃

┃  제2항의 규정에 따라 위와 같이 사업계획의 변경을 신고합니다.             ┃

┃                                                                          ┃

┃                                              년       월       일        ┃

┃                                                                          ┃

┃                                        신고인             (서명 또는 인) ┃

┃                                                                          ┃

┠──────┬──────────────────────────────┨

┃구 비 서 류 │ 1. 변경내용을 증명할 수 있는 서류 1부                      ┃

┗━━━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛

※ 사업계획변경신고안내

┏━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┯━━━━┓

┃제출하는 곳 │                                        │처리기관│        ┃

┠──────┼────────────────────┼────┼────┨

┃  수 수 료  │               없      음               │처리기간│  10일  ┃

┠──────┼────────────────────┴────┴────┨

┃  유의사항  │○ 변경신고를 하지 아니하고 사업계획을 변경하여 시설을      ┃

┃            │   설치한 때에는 시정명령․공사중지등의 처분을 받을 수      ┃

┃            │   있습니다(법 제33조, 제34조제2항).                        ┃

┠──────┼──────────────────────────────┨

┃  작성방법  │④란은 별지 제2호서식 ⑤～⑪란에 해당되는 사항중 변경신고를 ┃

┃            │  하고자 대하여 당초 사업계획의 승인을 얻은 내용(변경승인을 ┃

┃            │  얻었거나 변경신고를 한 때에는 그 내용)을 기재하십시오.    ┃

┃            │⑤란은 ④란에 기재한 내용에 대하여 변경하고자 하는 내용을   ┃

┃            │  기재하십시오.                                             ┃

┗━━━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛

26259－05611민                                                210㎜×297㎜

94.4.19 승인                                              (신문용지 54g/㎡)