[별지 제1호서식]

접수번호 :							(앞쪽)
사업시행자 지정신청서						처리기간
						60일
신청인	①법 인 명			②대표자성명
	③주민등록번호			④전화번호
	⑤주소(주된 사무소)
공업및에너지기술기반조성에관한법률 제7조제4항의 규정에 의하여 산업정보망 사업시행자 지정을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 산업자원부장관 귀하
						수 수 료
						없 음
※ 구비서류 1. 법인등기부 등본 및 정관 각 1부(법인의 경우에 한함) 2. 영 제12조제1항의 규정에 의한 업무수행능력의 증빙자료 1부 3. 산업정보망 구축계획 1부 4. 산업운영방법서 1부

※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.                              (뒷쪽)

신 청 인				처 리 기 관 (산업자원부)
	신 청 서				→	접 수
	↑
						↓
						서 류 심 사
						↓
						실 사
						↓
						지정여부 검토
						↓
						산업정보화추진분과위원회 심의
						↓
						지 정 증 교 부