【별지 제19호서식】

	사 업 장 현 황 신 고 서
	관리번호		과세기간( 년 월 일～ 년 월 일)
	1. 인적사항
	①상 호		②사업자등록번호				－			－
	③성 명		④주민등록번호							－
	⑤사업장주소		⑥전화번호
	⑦전화번호(자택)		⑧휴 대 전 화		⑨E-mail
	⑩개업연월일		⑪폐업연월일		⑫폐업사유
	2. 수입금액(매출액) 내역	(단위:원)
	⑬업 태	⑭종 목	⑮업종코드	수 입 금 액 ( 매 출 액 )
	⑯소계(⑰＋⑱)	⑰계산서발행금액	⑱기타수입금액
	01
	02
	03
	⑲합 계
	3. 수입금액(매출액) 결제수단별 구성명세			(단위:원)
	⑳합계(=⑲=＋＋)	신용카드/선불카드매출액	지로(GIRO)매출액	기 타 매 출 액
	4. 계산서․세금계산서․신용카드 수취금액			(단위:원)
	합 계(＋＋)	계산서를 받고 매입한 금액	세금계산서를 받고 매입한 금액	신용카드등으로매입한금액(,과 중복분은 제외)
	5. 기본사항				(단위:㎡,원,대,명)
	시 설 현 황	종업원수
	건물면적	임차보증금(타가)	차 량	기타특수시설 등
	6. 기본경비					(단위:원)
	합계(+++)	임 차 료	매 입 액	인 건 비	기타제경비
	7. 첨부서류(해당자만 표기)	소득세법 제78조 및 동법시행령 제141조 제1항의 규정에 의하여 ( □서면 □전자 ) 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 인) 세무대리인 (서명 또는 인) (관리번호 ) 세무서장 귀하
	매입처별계산서합계표 □전산매체 □서면
	매출처별계산서합계표 □전산매체 □서면
	매입처별세금계산서합계표 □전산매체 □서면
	수입금액검토표 □

210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))

작 성 요 령
1. 작성대상자 2. 작 성 구 분 3. 공동사업자 4. ①～⑩ 5. ⑪～⑫ 6. ⑬～⑱ 7. ⑲ 8. ⑳～ 9. ～ 10. ～ 11. 12. , , 13. 14. ～ 15.	: : : : : : : : : : : : : : : :	부가가치세면세사업자(자료과세자, 납세조합가입자 제외)입니다. 사업장별로 각각 작성합니다. 공동사업장 신고서와 대표자 및 구성원 각각의 신고서를 별지로 작성하여 부표로 제출합니다. 사업자등록증의 내용을 기재하며 별도의 사업장이 없는 경우에는 ⑤란에 주소지를 기재하고 휴대전화와 전자우편주소를 기재합니다. 과세기간 중 폐업자는 폐업연월일과 폐업사유를 기재하고, 사업자등록증을 첨부하여 제출하면 폐업신고에 갈음할 수 있습니다. 업태 · 종목별로 구분하여 수입금액을 기재하되, 각 업태․종목별 수입금액은 계산서를 발행한 금액과 계산서를 발행하지 않은 기타금액(신용카드․지로․현금 등 매출액)으로 구분하여 각각 ⑰, ⑱란에 기재하고, 그 합계액을 ⑯란에 기재합니다. 다만, ⑮란은 사업자가 기재하지 아니합니다.(국세공무원이 작성) 란의 수입금액을 각각 합계하여 기재합니다. ⑳란은 ⑲란의 합계금액과 같으며, 수입금액의 결제수단별 구성명세를 신용카드매출액, 지로 매출액, 그리고 나머지인 현금 및 기타매출액으로 구분하여 각각 ～란에 기재합니다. 당해 과세기간에 사업과 관련하여 매입한 금액중 계산서를 받고 거래한 금액()과 세금계산서를 받고 거래한 금액() 및 신용카드 등으로 매입한금액(, ․란과 중복분은 제외)을 구분하여 각각 기재 하고, ～란을 합계하여 란에 기재합니다. 과세기간 종료일 현재를 기준으로 기재하되, 란에는 전용면적을 기재합니다. 당해 연도의 수입금액 창출과 직접 관련하여 매입한 원재료 · 상품 등만을 기재하고, 사업용 건물과 차량 등 고정자산 구입액은 제외합니다. 당해 과세기간에 사업과 관련하여 지출한 금액을 기재하되, ～란을 제외한 모든 경비(예: 광고선전비, 보험료 및 지급이자 등)는 란에 기재합니다. ～란을 합계하여 기재합니다. 합계표의 전산매체 또는 서면 제출여부를 체크(√)하며, 첨부서류가 없거나 미제출시에는 체크하지 않습니다. 수입금액검토표 제출여부를 체크(√) 합니다.
16. 기타 의문사항에 대하여는 세무서에 문의하시기 바랍니다.

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품)