					상계물품거래확인서 ════════════════════════																		[제12-8호 서식]
① 양 도 자	업 체 명											③ 사업자등록번호
	주 소											대 표 전 화
	대 표 자			O O O □								주민등록번호
② 양 수 자	업 체 명											④ 사업자등록번호
	주 소											대 표 전 화
	대 표 자			O O O □								주민등록번호
거 래 물 품
⑤ 내국신용장 등의번호			⑥ 거래일자			⑦ 품 명 규 격								⑧ H S								⑨ 물 량					금 액
																										단위
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거 래 물 품 에 사 용 된 상 계 원 재 료 (최초수입시 기준)
상계번호		품 명 규 격					H S								물량				단위					납세고지유예액
																								수출의무기간
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위 물품의 양도양수자는 환급특례법 제10조에 의한 다음 의무사항을 인지하고 거래하였음을 확인함. 1. 수출의무기간내 수출불이행시 관세 등과 가산세 25%의 납부의무 2. 수출(내국수출 포함)시는 시행세칙 제12-10조에 의거 상계원재료수출확인서 통보의무 3. 수출불이행시는 시행세칙 제12-10조에 의거 수출미이행사실통보서 통보의무 20OO 년 O 월 O 일
5-54-(1)-민-(1) 1987. 10. 23. 승인																									190㎜ × 268㎜ (신문용지 54g/㎡)