(별지 제9호서식)

생 활 안 정 대 부 심 사 서

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결재	담 당	주 무	과 장	청 장
대부금 지 급 신청자	①대 상 구 분		②보 훈 번 호
	③성 명		④주민등록번호
	⑤주 소
대 부 신 청 사 항	⑥신 청 액		⑦한 도 액
	⑧자 부 담 액		⑨담 보	□보훈급여금 또는 군인연금수급권 □신용
	⑩신청년월일		⑪구 비 서 류
	⑫대부금용도
대 부 심 사 사 항	⑬신청서류상 불 비 유 무		⑭대부금 용도 의 적정여부
	⑮신 청 액 의 적 정 여 부		⑯기타대부부적 합사항 유무
	⑰종 합 의 견
⑱비고
위 자를 심사한바 생활안정대부 적격자이옵기 대부심사서를 작성 제출하오니 대부를 확정하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 심사자 직위 성명 (인)

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))