(별지 제5호서식)(신설 : 96.12.31)

											처기기간
석유정제업(수출입업․비축대행업)승계신고서											4일
∧ 신승고계인인 ∨	① 성 명			② 주민등록번호
	③ 주 소
피승 계인	④ 성 명			⑤ 주민등록번호
	⑥ 주 소
⑦ 승 계 업 명				⑧ 상 호
⑨ 소 재 지
⑩ 승 계 연 월 일		년 월 일			⑪ 관 계				피승계인의
석유사업법 제7조(제8조,제10조)의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 인) 산업자원부장관 귀하
※ 구비서류											수 수 료
승계사실을 증명하는 서류 1부											없 음