세금우대 적용 배제 신청서
	*관리번호				*란은 예금자가 기입하지 마십시오
1. 저축자 인적사항
① 성 명				②주민등록번호
③주 소			(☎ )
2. 저 축 명 세
④ 저 축 명			⑤ 통 장 번 호			⑥ 통장개설일		⑦ 계약금액	⑧ 비 고
조세특례 제한법 시행규칙 제41조 제 2 항 및 구 조세감면 규제법 시행규칙 제40조의 제2항의 규정에 의하여 세금우대적용배제신청서를 제출합니다 년 월 일 제출인 (서명 또는 인) 귀 하
1. 이 신청서는 저축가입자가 세금우대저축으로 중복하여 가입한 통장 중 세금우대를 적용받지 아니하고자 하는 통장에 대하여 당해 저축의 취급기관 에 제출하는 것입니다. 2. 이 신청서를 제출받은 저축취급기관은 당해 저축에 대하여는 세금우대 적용을 배제하고, 당해 세금우대저축이 해지된 것으로 보아 세금우대저축 명세서(별지 제57호 서식)를 제출하여야 합니다.
2226-64911민 210mm×297mm 1999.3.31 개정승인 (신문용지 54ㅎ/㎡)

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