소 요 량 계 산 서

① 수출 등 증명서류명 및 번호					② 소요량 산정방법
③ 수출물품의 내역					④ 부 산 물 내 역
HS	품명 및 규격		수량	단위	부산물명	발생량		단위		공제비율
⑤ 소 요 원 재 료 의 내 역
HS		품명 및 규격	단위소요량(단위실량) ×수출수량 = 소요량				단위		비 고
⑥ 공제비율 산출내역 =
환급특례법 제10조의 규정 및 동법시행령 제11조 제1항의 규정에 의하여 소요량 계산서를 작성합니다. 20OO년 O월 O일 상 호 : OOOO 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 대표자 : O O O (인)