소형빙축열설비설치․시공확인서

①건물주 (가옥주)	회사명		OOOO				사업자등록번호			OOO-OOOOO-OOO
	대표자		OOO				주민등록번호			OOOOOO-OOOOOOO
	주 소		OO시 OO구 OO동 OO-OO				전 화 번 호			OOO-OOOO-OOOO
②설치건물 (가옥)개요	건물명		OOOO		구분		신축, 증축, 개축, 재축, 기설
	규 모		지상 층, 지하 층, 연면적 평(냉방면적 평)
	소재지		OO시 OO구 OO동
③소형빙축열설비 설치․시공 내용
냉동기	규 격					용 량			kcal, RT
축열조	규 격					용 량			kcal, RTh
④신청자	성 명		OOO				주민등록번호			OOOOOO-OOOOOOO
	주 소		OO시 OO구 OO동 OO-OO				전 화 번 호			OOO-OOOO-OOOO
⑤시공자	회사명		OOOO				대 표 자 명			OOO
	소재지		OO시 OO구 OO동 OO-OO				전 화 번 호			OOO-OOOO-OOOO
위와 같이 소형빙축열설비를 설치․시공하였음을 확인하며, 심야전력 공급을 개시하였음을 확인하여 주시기 바랍니다. 20OO 년 OO 월 OO 일 신청자 : O O O (인) 시공자 : O O O (인)
위와 같이 소형빙축열설비에 대한 심야전력공급을 개시하였음을 아래와 같이 확인합니다.
		접 수						전 기 공 급 일 자
		번 호		일 자
		OOOO		20OO. OO. OO				20OO. OO. OO
한국전력공사 OOOO 지사(점) 담당자 OOO (인) (전화번호: OOO-OOOO-OOOO)
첨부서류	소형빙축열설비 설치 사진 1부									수 수 료
										없 음