수입조수폐사신고 (신고필증)					처리기간
					즉시
신 고 인	① 성 명		② 주민등록번호
	③ 주 소
④ 사 육 장 소
폐사 조수	⑤ 종 류
	⑥ 수 량
⑦ 폐 사 사 유
⑧ 폐사조수처리계획
조수보호및수렵에관한법률 제25조제6항 및 제25조의2제6항의 규정에 의하여 수입 조수의 폐사 상황을 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 지장) 귀하
구비서류 : 1. 수의사진단서 1부 2. 폐사를 증명할 수 있는 사진 1부						수수료
						없 음
제 호 수입조수폐사신고필증 위와 같이 신고하였음으로 확인합니다. 년 월 일