[별지 제4호서식]

(앞쪽)

			□ 수출식물 □ 금지품 및 수입식물			수입신고 및 검사신청서	처리기간	수출 : 7일
수입 : 10일
1. 검사신청사항	접수번호
수 출 (입) 자	성 명		주민등록번호
주 소
상 호	(전화 )
보내는(받는)자	성 명		상 호
주 소
적 재 선 (기)		수출(입)일자
적 재 항		도 착 항
원(생)산지		경 유 지
포장수량 및 종류		B/L 번 호
품명 및 총수량		품 목 수
검사희망일시		검 사 장 소
검역지	품목수	수 출 입	수출입업체명 및 허가번호	수입용도	수 송 방 법
수출	재수출	수입	국명	수출	관광	내수	항공화물	선박화물	우편	휴대
				1	2	3												1	2	3	1	2	3	4
2. 수입금지식물
원 산 지	경 유 지	수 입 허 가 증 명 서
국 명	지역 또는 섬	국 명	발급번호	발급일자
년	월	일
										-
식물방역법		제19조 및 동법시행규칙 제11조제1항 제11조 및 동법시행규칙 제23조제1항			의 규정에 의하여
검사를 받기 위하여 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 국립식물검역소 지소 출장소장 귀하
※ 첨부서류 1. 수출국 식물검사증명서(수입식물일 경우) 1부. 2. 수입허가증명서(금지품일 경우) 1부. 3. 수출(입)검사대상 식물명세(2개품목이상일 경우)	수 수 료
없 음

27271-25411민                                                                  210㎜×297㎜

96. 10. 11 승인                                                  (일반용지 60g/㎡(재활용품))

(뒷쪽)

3. 검사대상식물	주무	과장	소장	결재
품 목 명	품목분류번호(HS)	단위	수 량	가 격($)
구분	금 액
4. 검사사항
검사일자	발견병해충(3종초과시 검사자 소견란 기재)
년	월	일	병해충(1)	정도	병해충(2)	정도	병해충(3)	정도
5. 검사결과조치
소 독	폐기(불합격)	합 격
수 량	방법1	수 량	방법2	수 량	방법
6. 현장검사자 소견	현장검사자
	인
	인
7. 실험실검사자 소견	실험실검사자
	인
	인

※ 작성요령

1. 신청인은 굵은 선안에만 기재하여야 합니다.

2. 수출의 경우에는 영문으로 기재하여야 합니다.

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.

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┃ 신    청    인 │       처리기관 : 국립식물검역소 각 지소 및 출장소        ┃

┠────────┼─────────────────────────────┨

┃                │                                                          ┃

┃                │  ┌────┐  ┌────────┐      ┌───┐      ┃

┃┌─────┐  │  │접    수│  │검사 및 시료채취│    ┌┤불합격├──┐┃

┃│신청서작성├─┼→├────┼→├────────┼┬→│├───┤    │┃

┃└─────┘  │  │서류심사│  │병해충동정(실험)││  ││폐  기├─┐│┃

┃                │  └────┘  └────────┘│  │├───┤  ││┃

┃                │                                    │  └┤소  독├┐││┃

┃                │                                    │    └───┘│││┃

┃                │                                    │              │││┃

┃┌─────┐  │  ┌─────┐  ┌────┐  ┌─┴──┐        │││┃

┃│교      부│←┼─┤증명서발급│←┤결    재│←┤합    격│←───┘││┃

┃└─────┘  │  └─────┘  └─┬──┘  └────┘          ││┃

┃                │                      │↑↑                          ││┃

┃                │                      │││                          ││┃

┃┌─────┐  │                      ││└─────────────┘│┃

┃│불합격통지│←┼───────────┘└───────────────┘┃

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┃                │                                                          ┃

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