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[서식예 25] 국적취득신고서

국  적  취  득  신  고  서

20○○년   ○월   ○일

① 국 적 취 득 자	국적취득전에 가졌던 국적
부	성 명
국 적
모	성 명
국 적
배우자	성 명
국 적
본 적		호주 및 관계	의
주 소		세대주 및 관계	의
성명	한글		본		성별		주민등록 번 호
한자
②신분에 관한 사항
③국적 취득 연월일 및 원인	년 월 일
④기타사항
⑤신 고 인	성 명	서명□	주민등록번호		자격
주 소		전화

※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다.

작  성  방  법

＊도장을 찍는 대신에 서명을 하셔도 됩니다.

＊이 신고서에는 국적취득신고수리통지서 등 국적취득을 증명할 만한 서면을 첨부하여야 합니다.

①란에서 국적취득자의 본(本)은 한자로 기재합니다.

①란에서 배우자 및 부 또는 모가 대한민국 국적을 가진 경우에는 그 국적란에 본적을 기재합니다.

②란에는 이 신고서에 정한 사항 이외의 신분에 관한 모든 사항을 기재하여야 하며, 신분표를 첨부할 수도 있습니다.

③의 국적취득연월일란에는 ○○년 ○월 ○일 인지, ○○년 ○월 ○일 국적재취득신고 또는 ○○년 ○월 ○일 국적취득특례라고 기재합니다.

④란의 기타 사항에는 호적에 기재하여야 할 사항을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재합니다.