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[별지 제10호서식]

노동쟁의조정신청서

당사자  1. 노동단체

2. 사용자

위 당사자간에 발생한 노동쟁의를 조정하여 줄 것을 노동조합및노동관계조정법 제53조의 규정에 의하여 신청합니다.

년    월    일

신청인

주  소

직  위        성  명        (서명 또는 날인)

노동위원회위원장   귀 하

구비서류 : 사업장개요, 단체교섭경위, 당사자간 의견의 불일치사항 및 이에 대한 당사자의 주장내용, 기타 참고사항등을 정리한 서류

※ 이 용지는 무료로 배부하여 드립니다.

32322-04211일                                                 210㎜×297㎜

‘97.  3.  25. 개정                                   신문용지 54g/㎡(재활용품)