〔별지 제 10 호 서식〕<개정 96. 9. 7>

(앞  면)

실시계획승인신청기간연장신청서					처리기간
					10일
신청인	성 명		주민등록번호
	업 체 명		전 화 번 호
	주소또는 소 재 지
신 청 내 용
사업명칭			사 업 목 적
사업위치			시 행 면 적	㎡
기간연장 신청내역	당 초	～	연 장	～
	연장사유
특기사항
산업입지및개발에관한법률시행령(제21조제3항․제22조제3항․제23조제3항) 및 동법시행규칙 제9조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (성명 또는 인) 건설교통부장관 시 ․ 도 지 사 귀하 시장․군수․구청장
<구비서류> 1. 위 치 도					수수료
					없 음
2. 신청기간 연장사유서

30302-10211민                                                     210mm×297mm

94. 11. 18 승인                                                   (신문용지 54g/㎡)