안 전 점 검 표		결재
작성일		작성자
점검사항					확인사항
1.					양호 보통 불량
					양호 보통 불량
					양호 보통 불량
					양호 보통 불량
					양호 보통 불량
					양호 보통 불량
					양호 보통 불량
					양호 보통 불량
					양호 보통 불량
					양호 보통 불량
					양호 보통 불량
					양호 보통 불량
					양호 보통 불량
					양호 보통 불량
※ 참고사항
점검결과 상기와 틀림없음 확인합니다. 20○○ 년 ○ 월 ○ 일 점 검 자 ○○○ (인)

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