(별지 제3호서식)

(앞쪽)

영 화 업 변 경 신 고 서									처리기간
									5 일
신	①대표자 성명			②주민등록번호
청	③주 소
인	④본 적		(호주및관계 : )
⑤신 고 번 호			제 호		⑥ 신고연월일
⑦상호 또는법인명
변 경		⑧ 변 경 전
내 용		⑨ 변 경 후
⑩변 경 연 월 일
⑪변 경 사 유
영화진흥법 제4조제1항 및 동법시행령 제2조제3항 및 제3조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 영화업 변경사항을 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 □) 문 화 관 광 부 장 관 귀 하
※ 첨부서류 1. 신고증(등록증) 1부. 2. 변경사항을 증명하는 서류 1부. 3. 이력서 1부. 4. 주민등록표초본 1부. (주민등록증․여권 또는 운전면허증으로 확인 갈음할 수 * 3. ~ 4.항의 구비서류는 대표자 변경시에 한합니다.						수 수 료(수입인지)
						1,000원
						있습니다.)

* 이 신고서는 무료로 드립니다.                                         210m×297mm

35351-03211민                                                      (신문용지 54g/㎡)       ‘97.10.2 승인