[별지 제6호 서식]	(앞  쪽)

외국인 국내공연			□ 추 천 □ 변경추천				신 청 서						처리기간
													추천:10일 변경: 5일
※⑭,⑮,은 변경추천 신청시에만 적어 넣으십시오.
신청인	①공연자의 명칭
	②공연자 소재지	(전화: )
	③대표자 성명					④주민등록번호
	⑤대표자 주소	(전화: )
⑥원 작 자
⑦원 작 제 명					⑫외국인 명 세				인원수
⑧공 연 물 제 명									국 적
⑨공 연 물 종 류					⑬외 화 사용액				출연료
⑩공 연 기 간									기 타
⑪공 연 장 소									계
⑭추 천 번 호					⑮추천연월일						. . .
변 경 사 항		변 경 전						변 경 후
공연법 제6조 및 동법시행령 제4조의 규정에 의하여 위와 같이 외국인 국내공연 (□ 추천 □ 변경추천)을 신청하오니 추천하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 영상물등급위원회 귀중
< 구 비 서 류 > ※ 추천변경신청서의 경우 변경되는 사항과 관련된 서류만 제출합니다.									수 수 료
									영상물등급위원회가 문화관광부장관의 인가를 받아 정한 금액
1. 공연개요 및 각본 또는 가사․악보 각 1부 2. 공연계약서 사본 1부 (번역문 포함) 3. 외국인(공연단) 성격 등 설명서 1부 4. 외국인 출연자 명단 (국적,성명,성별,생년월일,배역,여권번호 등) 1부 5. 저작자로부터 공연권을 취득했음을 증명하는 서류 1부 ※ 이 신청서는 무료로 드립니다.

35351-13711민                                                          210㎜×297㎜

99.4.30 개정승인                                           (신문용지54g/㎡(재활용품))

(뒤  쪽)

※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.

신 청 인	처 리 기 관
	영상물등급위원회(공연담당부서)

신      청

접      수

심      의

결      정

추천서 교부