[별지 제7호서식]                                                                 (앞 쪽)

외국인근로자고용허가기간연장신청서

고용허가서 발급번호		고용허가 기간

주된 사업장 (사업주)	1-①고용보험사업장관리번호			1-②사업자등록번호
	1-③사업장명			1-④대표자

고용허가연장사업장	2-①고용보험사업장관리번호			2-②사업자등록번호
	2-③사업장명			2-④대표자
	2-⑤소재지	□□□-□□□		2-⑥ 연락처	전 화
					FAX
					E-mail
	2-⑦업종			2-⑧사업내용
	2-⑨상시근로자수	총 명		내국인근로자: 명			외국인근로자: 명
	2-⑩월임금수준	내국인근로자 : 만원		외국인근로자 : 만원
	2-⑪가입보험	고용□ 산재□ 건강□
외국인근로자인적사항	⑫성 명	(영어)		⑬성 별		남⋅여
	⑭국 적			⑮생년월일
	국내주소			국내전화번호
	입국일자			여권번호
	신분증번호			외국인등록번호
근로조건	근로계약기간	. . . ∼ . . .		근무시간
	휴 일	일요일․공휴일□ 매주 토요일□ 격주 토요일□ 기타( )
	임금 및 지급방법	보수액	월(시간, 일, 주)급 : ( )원
		수당	( 수당 : 원), ( 수당 : 원), ( 수당 : 원)
		월평균임금	( )만원 ※연간총액을 12달로 나누어 만원 단위로 기재
		지급방법	□ 직접 지불 □ 외국인근로자 명의 통장에 입금
	기 타
상 담 사 항

외국인근로자의고용등에관한법률시행령 제17조제2항 및 동법시행규칙 제9조제1항의 규정에 따라 위와 같이 외국인근로자 고용허가기간 연장을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)	수수료
	없 음
※ 구비서류 : 근로계약서 사본

210mm×297mm(일반용지60g/m2(재활용품))

(뒤 쪽)

◀ 유  의  사  항 ▶

1. 외국인근로자 고용허가 유효기간연장허가 신청시 담당자에게 신분증을 제출하여 주시기 바랍니다.

2. 고용허가서 발급번호와 고용허가 기간은 외국인 고용허가서와 동일하게 작성하여 주시기 바랍니다.

3. 외국인근로자 고용허가 유효기간연장허가신청서 제출 후 사정변경 등으로 신청내용을 취소 또는 변경하고자 하는 경우 즉시 신청기관으로 통지바랍니다.

4. 허위의 내용으로 외국인근로자 고용허가 유효기간을 연장받은 경우 외국인근로자의고용등에관한법률 제19조제1항제3호에 규정에 따라 외국인근로자 고용허가가 취소될 수 있으며, 동법 제20조제1항제2호의 규정에 따라 3년간 외국인근로자의 고용이 제한될 수 있습니다.

◀ 작  성  요  령 ▶

☞ 1-①～1-④는 외국인 고용허가서에 기재된 고용보험 주된사업장 정보와 동일하게 기재합니다.

☞ 2-①～2-⑪는 고용허가서와 동일하게 기재하여 주시기 바랍니다. 가사사용인이 고용허가유효기간을 연장 신청하는 경우에는 사업장 현황에서 2-②～2-⑪만을 기재하되, 2-②에는 주민등록번호를, 2-③, 2-④에는 세대주성명을 기재하여 주시기 바랍니다.

⑫～ 고용허가유효기간을 연장하고자 하는 외국인 근로자의 인적사항(성명, 성별, 국적, 생년월일)을 여권의 내용과 동일하게 기재합니다.

～ 연락 가능한 외국인 근로자의 국내주소 및 전화번호를 기재합니다.

․ 여권번호와 입국일자는 여권에 기재된 내용과 동일하게 기재합니다.

외국인 신분증번호는 고용허가서에 기재된 내용을 참고하여 동일하게 기재합니다.

외국인등록번호는 외국인등록증에 기재된 것과 동일하게 기재합니다.

․ 갱신된 표준근로계약서의 계약기간, 근무시간을 기재합니다.

외국인 근로자에게 부여하는 휴일에 해당되는 사항을 표시합니다

월평균임금은 각종 수당 및 상여금을 모두 포함한 연간총액을 12로 나누어 기재합니다. 월평균임금은 각종 수당 및 상여금을 모두 포함한 연간총액을 12로 나누어 기재합니다

☞ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.

신 청 인					처 리 기 관
					지 방 노 동 관 서
	신청서 작성			(제 출)		접 수
						(고용안정센터)
						확 인․검 토
						(고용안정센터)
		(고용허가 유효기간 연장허가)				전산입력․허가여부 결정
						(고용안정센터)