[별지 제4호서식]                                                                  (앞면)

외화획득용 원료 단위소요량 조사 신청서 신청번호								처리기간
								조사완료일로부터 3일이내
신청인	성 명 (대표자명)			실 ⌢ 수 수 요 입 자 자 ⌣	성 명 (대표자명)
	주 소				주 소
	업 체 명 (전화번호)				업 체 명 (전화번호)
신 청 내 용
수입신고번호(신고일자)
원 료 명(형 태)
수 입 수 량(금 액)
가공제품명(형 태)
가 공 장 소
가 공 예 정 기 간
수산물의외화획득용원료수입승인및사후관리요령 제17조의 규정에 의하여 외화획득용 원료 단위소요량(수율) 조사를 신청하오니 조사결과를 통보하여 주시기 바랍니다. 20 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 국립수산물검사소 지소장 귀하
첨부서류 : 수입신고필증 또는 수입신고수리전 반출승인서 사본, 제조공정서 각 1부.							수 수 료
							없 음