외화획득용원료수입통관내역서
[별지 제5-6호 서식]
① 수입자 (상호, 주소, 성명) □				② 위탁자 (상호, 주소, 성명) 위탁자의 상호,주소,성명을 입력하세요. □
③ 수입자 사후관리은행명 사후관리은행으로 신고한 은행명을 입력.				④ 위탁자 사후관리은행명 위탁자의 사후관리은행명을 입력하세요.
⑤ 수입신고번호 수입명장상의 번호 입력.		⑥ 수입면허일		⑦ 수입승인번호 수입승인신청서의 승인번호를 입력하세요.
수입물품명세
⑧ HS 부호및 수입제한구분	⑨ 품 명 및 규 격		단위 및 수량		단 가	금 액		비 고
※ 수입위탁의 경우에는 수입위탁자의 사후관리은행으로 통보할 것
위의 사항을 대외무역관리규정 제5-2-17조의 규정에 의하여 확인합니다. 20OO 년 OO 월 OO 일 세 관 장 □
2802-31민 1987. 6. 17. 승인							210㎜ × 297㎜ (인쇄용지 특급 34g/㎡)