【원천징수사무처리규정 제21호 서식】	(앞면)

원천징수세액 본점일괄납부 승인신청서

문서번호 :

시행일자 :

수    신 : 국세청장

(경  유)  : ○○ 지방국세청장

참    조 : 원천세과장

제    목 : 본점일괄납부 승인신청

우리 법인은 각 지점(공장)별로 납부하던 (           )세목에 대한 원천징수세액을        년   월 귀속(   년  월 일 납부분)부터 본점에서 일괄납부하고자 하오니 승인하여 주시기 바랍니다.

<인적사항>

◦  본점 소재지 :

◦  법  인  명 :

◦  대  표  자 :

◦  사업자 등록번호(본점) :

◦  지점 등 점포수 :

<첨    부>

◦  신청일이 속하는 연도의 직전연도의 본ㆍ지점 세목별 원천징수납부명세서

주 식 회 사     × × × ×

× × × × 장           인

첨부	(뒷면)
본․지점 세목별 원천징수 납부명세서 (금액단위 : 백만원)
세목별 구분		지점 등록번호	이자 소득세	배당 소득세	사업 소득세	근로 소득세	기타 소득세	퇴직 소득세	법인 원천세	연급 소득세
합 계
본 점
지 점 계
○○지점 ○○지점 ○○지점 ○○지점 ○○지점 ○○지점 ○○지점 ○○지점 ○○지점 ○○지점 ○○지점 ○○지점 ○○지점 ○○지점
※ 본점의 영업부를 지점으로 사업자등록을 한 경우에는 본점란에 기재