[별지 제21호서식(2)]

신고구분									원천징수이행상황신고서(부표) (연간합계표로 제출. 다만, 금융기관은 상반기합계표 별도 제출)											귀속연도		년도
정기						수정														제출연월		년 월
원 천 징 수 의무자					법인명 (상 호)										대표자 (성 명)
					사업자(주민) 등록번호										사업장 소재지
(단위 : 원)
소득구분											코드	소득지급		징수세액					6.조정 환급 세액		납부세액
												1.인원	2.총지급액	3.소득세 등		4.농어촌 특별세		5.가산세			7.소득세 등 (가산세)		8.농어촌 특별세
거주자	이 자 소 득	비과세									B01
		세금우대							5%		B02
									10%		B03
		일반세율							15%		B04
		비영업대금의이자							25%		B05
		비실명				특정채권(15%)					B06
						소득세법(40%)					B07
						금융실명(90%)					B08
		장기채권(25,30%)									B09
		이자소득 계									B20
	배 당 소 득	비과세									B21
		세금우대							5%		B22
									10%		B23
		장기보유주식							10%		B24
		일반세율						분리과세			B25
								종합과세			B26
		비실명					소득세법(40%)				B27
							금융실명(90%)				B28
		배당소득 계									B40
	해지추징	개인연금저축							4%		B41
		장기주택마련저축							4,8		B42
		근로자주식저축							5%		B43
		해지추징 계									B50
	기타	연금저축해지가산세									B51
비 거 주 자	이 자								제한		B61
	배 당								제한		B62
	사업		선박 등 임대, 사업						2%		B63
			인적용역						20%		B64
			사 용 료						제한		B65
	기타		유가증권양도						10,25		B66
			기 타						25%		B67
	비거주자 계										B70
법 인원천	일반이자								15%		B71
	신탁재산분								15%		B72
	수탁회사징수분								15%		B73
	비영업대금의 이익(25%)										B74
	국내원천소득			이 자					제한		B75
				배 당					제한		B76
				선박 등 임대, 사업					2%		B77
				인적용역					20%		B78
				사 용 료					제한		B79
				유가증권양도					10,25		B80
				기 타					25%		B81
	법인세 계										B90

210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))