위 임 장

(주) OOO의 임시 주주총회 수집 요구에 관한 일체의 사항에 대하여 그 권한을 아래와 같이 위임합니다.

위   임   자 :            주식주 (      주)

주민등록번호 :

주        소 :

전 화 번  호 :

이메일(email) :

수임자(대리인) :

위 임 자 :                (인)

첨부 : 1. 잔고증명서

년          월          일

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