[47-I-33 위험물하역허가]

[별지 제6호서식]                                                                (앞 쪽)

353		위 험 물 하 역 허 가 (신 청) 서													처리기간
		(접수번호 : ) (허가번호 : )													즉 시
선박	①호출부호		□□□□□□□□□		② 연 도 -입항횟수 -신청횟수				□□□□-□□□-□□
	③명 칭			④ 항 차						⑤ 총톤수		G/T
하역작업	⑥구 분		□ 1. 양 하 2. 적 하
	⑦방 법
	⑧기 간		□□□□년□□월□□일□□시부터 □□□□년□□월□□일□□시까지
위험물	⑨장 소		장 소 명 □□□-□□
	종 류		□□□□
	수 량
신청인	업체코드		□□-□-□□□□업체명
	주 소							전화번호
	성 명		(서명 또는 인)				주민등록번호
허가조건			1. 위험물취급에 관한 안전관리자의 입회하에서 작업할 것 2. 하역장소에서는 화기를 취급하지 아니할 것 3. 선적후 즉시 계류시설 밖으로 이동할 것 4. 기타 개항질서법시행규칙 제8조의 규정을 준수할 것
개항질서법 제22조 및 동법시행규칙 제7조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 허가를 신청합니다. □□□□년 □□월 □□일 □□□( )지방해양수산청장 귀하					개항질서법 제22조 및 동법시행규칙 제7조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 허가합니다. □□□□년 □□월 □□일 ( )지방해양수산청장 (인)
구비서류 : 작업계획서(위험물명세서 및 취급장비내역 포함) 1부 ※ 호출부호가 없는 선박은 ①호출부호란에 선박번호를 기입하십시오.														수수료
														1천원

53337-08711민                                                          210㎜×297㎜

97. 6. 10 승인                                                      (신문용지 54ｇ/㎡)

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.                                     (뒷 쪽)

신 청 인					처 리 기 관
					지 방 해 양 수 산 청
	신 청 서				제 출	→	접 수
							↓
							검 토
							↓
							결 재
							↓
	교 부		←				허 가 서