【별지 제2호서식】

유통연수기관 지정신청서
신 청 인	①법인명			②전화번호
	③소재지
	④대표자			⑤주민등록번호
신청대상 사 업 자	⑥연수기관의 명칭
	⑦소 재 지
	⑧강의실 규모		연면적: ㎡
	⑨강사 인원		명
유통산업발전법시행규칙 제15조제1항 및 유통산업발전법령시행세칙 제9조의 규정에 의하여 유통연수기관 지정을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 시․도지사 경유 산업자원부장관 귀하

2814-280-03611민                                                210mm×297mm

‘97. 8. 27 승인                                              (신문용지 54g/㎡)